臺山市醫(yī)共體構(gòu)建“心電一張網(wǎng)”，縣級三甲醫(yī)院的心電診斷能力直接“下沉”至臺山全市18家基層分院和部分村衛(wèi)生站。
臺山市醫(yī)共體總院專家為基層病人進(jìn)行會診。
????近日，廣東省衛(wèi)生健康委發(fā)布推進(jìn)“百千萬工程”縣域醫(yī)共體建設(shè)典型案例。其中，臺山市《“強(qiáng)總院+優(yōu)基層+廣覆蓋”以“六統(tǒng)一”為綱構(gòu)建全城90萬群眾健康服務(wù)體系》成功入選，成為“百千萬工程”提升縣域公共服務(wù)能力的標(biāo)桿范例。隨著“百千萬工程”的推進(jìn)，臺山市醫(yī)共體建設(shè)成績持續(xù)優(yōu)秀——連續(xù)4年獲評“緊密型”醫(yī)共體，臺山連續(xù)2年成為省級通報表揚(yáng)為真抓實(shí)干、成效明顯的縣。????文/圖 江門日報記者 陳素敏
????通訊員 臺衛(wèi)宣
????數(shù)字賦能 生死時速下的生命網(wǎng)絡(luò)
????2025年8月16日晚上9時30分，臺山市下川島上，74歲的黃奶奶突發(fā)劇烈胸痛，家屬火速將她送至下川衛(wèi)生院，首診醫(yī)生迅速判斷，心源性疾病可能性極大。
????時間就是生命，診室里的“心電一張網(wǎng)”設(shè)備為老人采集心電圖。按鍵按下，數(shù)據(jù)瞬間飛越海面，上傳至臺山市中醫(yī)院遠(yuǎn)程心電診斷中心平臺。幾乎同時，值班專家屏幕警報響起——“急性前壁心肌梗死”！數(shù)十公里外，縣級心血管專家通過視頻系統(tǒng)緊急接入，遠(yuǎn)程連線指導(dǎo)現(xiàn)場救治。下川衛(wèi)生院緊急聯(lián)系當(dāng)?shù)卣?，請求出船支援。另一邊，臺山市中醫(yī)院急救團(tuán)隊(duì)已驅(qū)車疾馳至山咀碼頭等待老人。抵達(dá)醫(yī)院后，老人被直接送入介入導(dǎo)管室。造影結(jié)果證實(shí)了遠(yuǎn)程判斷——老人心臟冠狀動脈左前降支中段完全閉塞。精準(zhǔn)的支架植入術(shù)迅速展開，血流恢復(fù)，胸痛消散。從海島發(fā)病到血管開通，一場跨越海陸的多級協(xié)同救援，跑贏了死神。
????這驚心動魄的一幕，正是臺山市醫(yī)共體“心電一張網(wǎng)”效能的生動體現(xiàn)。如今，縣、鎮(zhèn)兩級醫(yī)生通過信息化平臺協(xié)同研判、高效聯(lián)動。這不僅是設(shè)備聯(lián)網(wǎng)，更是人才、技術(shù)、流程的全面重構(gòu)。通過這張數(shù)字網(wǎng)絡(luò)，縣級三甲醫(yī)院的心電診斷能力直接“下沉”至臺山全市18家基層分院和部分村衛(wèi)生站。無論患者是在40公里外的端芬鎮(zhèn)，還是在60公里外的深井鎮(zhèn)，首份關(guān)鍵心電圖都能在10分鐘內(nèi)得到上級醫(yī)院的專業(yè)判讀。自運(yùn)行以來，這張“網(wǎng)”已成功預(yù)警并協(xié)助救治超100例急性心腦血管疾病患者，成為基層急救能力“質(zhì)的飛躍”的關(guān)鍵支撐。
????“心電一張網(wǎng)”的成功急救，只是臺山市醫(yī)共體建設(shè)成效之一。近年來，臺山市大力推動醫(yī)共體建設(shè)，臺山市委、市政府高位推動，成立由臺山市領(lǐng)導(dǎo)掛帥的醫(yī)共體管理委員會，統(tǒng)籌衛(wèi)健、財政、人社、醫(yī)保等多部門，系統(tǒng)破解人才、資金、管理等體制機(jī)制障礙。
????隨著“百千萬工程”的推進(jìn)，臺山市醫(yī)共體建設(shè)成績持續(xù)優(yōu)秀——連續(xù)4年獲評“緊密型”醫(yī)共體，臺山連續(xù)2年被省級通報表揚(yáng)為真抓實(shí)干、成效明顯的縣?！皬目h城到鄉(xiāng)鎮(zhèn)，看病像在一個醫(yī)院里轉(zhuǎn)科室一樣方便?！痹S多臺山居民有了不一樣的切身感受。
????創(chuàng)新模式
????共享優(yōu)質(zhì)醫(yī)療“一張網(wǎng)”
????讓群眾共享優(yōu)質(zhì)醫(yī)療“一張網(wǎng)”的背后，是建立日常的、全方位的健康守護(hù)體系。臺山市衛(wèi)生健康局體制改革股負(fù)責(zé)人張佳明告訴記者，臺山市在醫(yī)共體建設(shè)中，建立“強(qiáng)總院+優(yōu)基層+廣覆蓋”的新模式，推動以“統(tǒng)一行政管理、人員管理、財務(wù)管理、質(zhì)量管理、藥械管理、信息系統(tǒng)”為核心的“六統(tǒng)一”系統(tǒng)性改革。
????如何讓群眾愿意并安心在“家門口”看?。颗_山將答案寫在實(shí)際行動中。一方面，通過“人才下沉”直接“輸血”：2023-2025年，兩大醫(yī)共體總院下派技術(shù)及管理人員超3800人次，在分院開展聯(lián)合病房手術(shù)近500例。另一方面，通過“技術(shù)下沉”強(qiáng)化“造血”：與5家省、市高水平醫(yī)院建立“緊密型”幫扶，引進(jìn)新技術(shù)；依托省遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺，讓群眾在基層就能獲得上級專家“面對面”診療。更深遠(yuǎn)的是“管理下沉”：統(tǒng)一的質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)、互認(rèn)的檢查檢驗(yàn)結(jié)果，讓基層醫(yī)療質(zhì)量與總院同質(zhì)化，避免患者重復(fù)檢查的奔波與花費(fèi)。
????成效體現(xiàn)在最直觀的數(shù)據(jù)上——臺山全市19家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部達(dá)到國家服務(wù)能力“基本標(biāo)準(zhǔn)”，其中超過半數(shù)達(dá)到更嚴(yán)的“推薦標(biāo)準(zhǔn)”；基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療量占比穩(wěn)定在66.87%的高位，“首診在基層”成為現(xiàn)實(shí)；縣域內(nèi)住院率連續(xù)7年保持在85%以上，“大病不出縣”落地落實(shí)。
????與此同時，醫(yī)防融合的公共衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)越織越密。臺山市整合資源成立臺山市公共衛(wèi)生醫(yī)院，專攻精神心理等?？品乐?；慢病管理中心依托醫(yī)共體框架，對高血壓、糖尿病患者實(shí)行縣、鎮(zhèn)、村三級一體化管理，規(guī)范隨訪、精準(zhǔn)干預(yù)，慢性病控制率穩(wěn)步提升；家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率從2021年的47.36%增長至2024年的56.1%，越來越多居民有了自己的“健康守門人”；正在推進(jìn)的臺城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（南區(qū)）改造工程，將為6萬余居民提供更優(yōu)質(zhì)便捷的“醫(yī)防保康”一體化服務(wù)……
????如今，在臺山，無論是海島上的突發(fā)心梗，還是鄉(xiāng)村里的慢性病管理，群眾健康有了更堅(jiān)實(shí)的依靠。在群眾眼中，可感可知的醫(yī)共體建設(shè)成效是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院里更先進(jìn)的設(shè)備、更常駐的專家，是看病時少跑的彎路、省下的花銷。一張優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療“網(wǎng)”聯(lián)通了縣、鎮(zhèn)、村，更聯(lián)結(jié)了群眾的信任與安心。“病有所醫(yī)、醫(yī)在身邊”正從期盼變成日常。
