醫(yī)生在為患者檢查。

????12歲少女出現(xiàn)高低肩，出現(xiàn)“剃刀背”，原來是出現(xiàn)脊柱側彎……近日，江門市五邑中醫(yī)院整脊正骨科主任、江門市名中醫(yī)劉英杰接受采訪表示，暑假期間，不少青少年因脊柱側彎前去就診。脊柱側彎是危害青少年和兒童的常見疾病，嚴重可致殘，關鍵是要早發(fā)現(xiàn)、早治療。

????前段時間，云云（化名）家長發(fā)現(xiàn)，云云出現(xiàn)了高低肩，肩胛骨一高一低不對稱，向前彎腰時雙側背部不對稱，出現(xiàn)“剃刀背”，于是趁著暑假趕緊到醫(yī)院檢查。影像學檢查發(fā)現(xiàn)，云云站立位全脊柱正位X線片顯示脊柱側彎，主胸彎Cobb角（評估脊柱側彎嚴重程度的一個重要指標）25度，被診斷為青少年脊柱側彎。

????“簡單來說，就是脊柱往側面彎曲，不再是正常的直線，從背后看會呈現(xiàn)‘S’或‘C’形。嚴重時肩膀、腰線會不對稱，比如一邊肩膀高，一邊骨盆低?！眲⒂⒔芙榻B，脊柱側彎是指脊柱的一個或數(shù)個節(jié)段在冠狀面上向側方彎曲，通常伴有橫斷面上錐體旋轉和矢狀面上弧度改變，是一種三維脊柱畸形，會對兒童及青少年的身心健康造成嚴重損傷?！凹怪鶄葟澏喟l(fā)于10-14歲的青少年，大約每100個孩子里就有1-3個會出現(xiàn)不同程度的脊柱側彎，女性多于男性，男女比例1：20?！眲⒂⒔芴嵝?，該病已經(jīng)成為繼近視、肥胖之后，青少年群體中第三位高發(fā)的疾病。

????目前病因學研究顯示，脊柱側彎發(fā)病機制十分復雜，主要包括基因遺傳因素、神經(jīng)系統(tǒng)功能異常、代謝異常、肌肉骨骼系統(tǒng)發(fā)育異常、生長發(fā)育的影響和生物力學因素等。劉英杰表示，輕度脊柱側彎通常沒有明顯不適，外觀上也無明顯的軀體異常，可以對病情進行觀察。當脊柱側彎發(fā)展到嚴重時，如果不進行手術，就會影響兒童及青少年的生長發(fā)育。長期處于這種畸形狀態(tài)，會導致身體變形，嚴重者可影響心肺功能，出現(xiàn)胃腸道疾病，影響神經(jīng)脊髓功能，造成癱瘓。

????劉英杰表示，家長在給孩子洗澡或帶孩子游泳時，老師在學生的日常學習、鍛煉中，要多留意觀察他們的雙肩及肩胛骨的變化。他還介紹了一個簡單的彎腰試驗檢查法：孩子脫去上衣，雙足立于平地，立正位，雙手掌對合，置雙手到雙膝之間，逐漸彎腰，檢查者坐在孩子前方或后方、雙目平視，觀察其雙側背部是否等高；也可在孩子洗澡或帶孩子游泳時，觀察其是否有雙肩高低不平、肩胛骨最下端不等高、身體前屈時兩側肩胛骨不等高、側面看有彎腰駝背癥狀等。若家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)上述情況，建議盡快到醫(yī)院就診，通過全脊柱X線等檢查，進一步確認是否出現(xiàn)脊柱側彎。

????在治療方面，可分為保守治療和手術治療?！耙话銈葟澖窃?8度以內(nèi)都會考慮保守治療，我們?？仆ㄟ^手法治療，再結合日常生活中的鍛煉，可以讓患者情況得到有效的控制。但是如果錯過了早期的治療，側彎角度比較大，就要采取手術治療，創(chuàng)傷非常大。即使手術成功，患者以后也可能出現(xiàn)不能彎腰的情況。”劉英杰提醒，脊柱側彎一定要做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，不要讓小孩錯過最佳治療時期。

????如何預防脊柱側彎？劉英杰表示，青少年要保持正確坐姿，糾正不良站姿和坐姿，改變久坐行為，并積極進行科學的體育鍛煉。

????（文/圖 江門日報記者 何雯意 通訊員 溫穎）