待患者生命體征穩(wěn)定,醫(yī)護人員將其轉(zhuǎn)運至醫(yī)院搶救。
醫(yī)護人員為患者開展院內(nèi)救治。
????開欄語????醫(yī)者仁心,術(shù)業(yè)為民。當(dāng)白衣執(zhí)甲的身影穿梭在診室與病房,當(dāng)精密儀器的讀數(shù)牽動著生命的律動,在江門市人民醫(yī)院的每一個角落,藏著許多不為人知的溫暖與堅守。從精準(zhǔn)施治的重點專科突破,到人文關(guān)懷的創(chuàng)新服務(wù)理念,每一個故事都是醫(yī)者初心的注腳,每一次救治都是生命至上的見證。“人”醫(yī)仁術(shù),既在“術(shù)”的精進,更在“人”的溫度。即日起,本報攜手江門市人民醫(yī)院推出“‘人’醫(yī)仁術(shù)”欄目,深入手術(shù)室、門診間、病床前,見證醫(yī)者托起希望的曙光,記錄患者重綻笑顏的瞬間。敬請垂注。
????“我恢復(fù)得很好!沒有任何后遺癥,我知道這很難得!”昨日,67歲的王伯在回訪電話里高興地說道。而當(dāng)回想起一個月前那場意外,王伯仍心有余悸。當(dāng)晚10點,王伯正與老伴閑聊,突然栽倒在地,呼吸、心跳全無,兒子小王顫抖著撥通“120”急救電話。這場與死神的賽跑,因患者家屬、120調(diào)度員、醫(yī)護人員三方的“無縫接力”,攜手創(chuàng)造了心臟驟停老人重獲新生的奇跡。
????文/圖 江門日報記者 梁爽
????通訊員 黎歆 許穎欣
????黃金13分鐘 電話里的“生命指令”
????“他突然就倒下了,怎么叫都沒反應(yīng)!”電話那頭,王伯兒子的聲音透露著緊張。在江門市急救指揮中心調(diào)度大廳內(nèi),接到報警的調(diào)度員王景永,立刻意識到情況的危急。
????“現(xiàn)在聽我指揮,讓患者平躺在地上,雙手交叉,按壓胸口正中!”王景永的語速快而清晰。監(jiān)控畫面顯示,從接到報警到派出救護車,調(diào)度團隊僅用了數(shù)十秒。而電話這頭,王伯的兒子已跪在地上,按照指令開始胸外按壓?!?、2、3……”沉悶的按壓聲與調(diào)度員的計數(shù)聲交織,成為深夜最揪心的節(jié)奏。
????收到指令后,江門市人民醫(yī)院急診科迅速響應(yīng),立即派遣救護車趕赴現(xiàn)場。車載導(dǎo)航顯示,目的地是3公里外一棟無電梯的老舊居民樓?!奥飞衔揖皖A(yù)判,可能是突發(fā)惡性心律失常引發(fā)心臟、呼吸驟停?!痹撛杭痹\科主治醫(yī)師馮炎鋒回憶,救護車鳴笛穿行在夜色中,他已提前備好除顫儀和氣管插管設(shè)備。
????另一邊,患者家屬積極配合,嚴(yán)格按照調(diào)度員指令實施心肺復(fù)蘇。在調(diào)度員指引下,家屬也安排了人早早下樓接應(yīng)救護車。
????當(dāng)救護車抵達現(xiàn)場,醫(yī)護人員拎著設(shè)備狂奔上樓。從患者家屬撥打“120”報警,到救護車抵達事發(fā)地,全程僅耗時13分鐘。
????推開門時,王伯面色青紫,家屬仍跪地按壓。馮炎鋒和該科護士黃雁妍抵達現(xiàn)場后,迅速開展心電監(jiān)護、除顫、氣管插管、開通靜脈通道、高質(zhì)量心肺復(fù)蘇等搶救措施。
????“心電監(jiān)護顯示室顫,立即除顫!”馮炎鋒喊道。第一次電擊后,監(jiān)護儀上的直線仍刺目地延伸。汗水浸透了醫(yī)護人員的衣背,5分鐘后王伯終于恢復(fù)了心跳,但自主呼吸還是十分微弱。
????“準(zhǔn)備插管!”馮炎鋒俯身快速尋找氣管入口——昏暗的燈光下,他必須憑借手感和經(jīng)驗,用喉鏡打開口腔,直視聲門。最終,順利將氣管導(dǎo)管插入患者氣管內(nèi),建立人工氣道以保障通氣。待患者生命體征穩(wěn)定,醫(yī)護人員將患者轉(zhuǎn)運至江門市人民醫(yī)院搶救。
????生命接力 一群不放棄希望的人
????次日凌晨,轉(zhuǎn)入ICU(重癥醫(yī)學(xué)科)的王伯仍深度昏迷。三天后,在心電監(jiān)護儀穩(wěn)定的“滴滴”聲中,王伯突然睜眼醒來。經(jīng)過重癥醫(yī)學(xué)科、心血管內(nèi)科的重癥救治和植入心臟起搏器,患者各項指標(biāo)均顯示正常,經(jīng)轉(zhuǎn)入普通病房后康復(fù)出院。
????“腦缺氧4—6分鐘,腦損傷風(fēng)險顯著增加,造成不可逆腦損傷。在這場搶救中,每一項救治都做得剛剛好!”馮炎鋒表示,王伯的救治有三大關(guān)鍵:家屬第一時間按壓保住了基礎(chǔ)供血;院前團隊精準(zhǔn)除顫和插管;院內(nèi)亞低溫治療保護了腦功能。
????7月7日出院時,王伯步行走出醫(yī)院大門,并激動地向醫(yī)護人員道謝:“感謝你們給予了我第二次生命!”
????7月14日復(fù)診時,經(jīng)醫(yī)生檢查確認(rèn),王伯身體恢復(fù)良好,沒有明顯不適癥狀。
????據(jù)悉,這類病例存活率不足8%,且多伴隨嚴(yán)重后遺癥。這個案例凸顯了“社會急救—院前急救—院內(nèi)急救”鏈條的重要性。而此次救援正是全民急救意識提升的生動注腳。
????馮炎鋒表示,考慮患者為突發(fā)惡性心律失常引發(fā)心臟、呼吸驟停,患者家屬在急救人員到達前持續(xù)進行胸外按壓,這一行為對后續(xù)搶救起到了關(guān)鍵作用。從臨床來看,經(jīng)復(fù)蘇后能康復(fù)出院且毫無后遺癥的病例實屬罕見。
????此次救治的成功,得益于120高效的指揮調(diào)度、患者家屬的積極配合以及江門市人民醫(yī)院醫(yī)護團隊的精湛醫(yī)術(shù),充分彰顯了院前急救與院內(nèi)救治的高效銜接,為守護人民群眾的生命安全筑牢了堅實屏障。
????這場重生,始于一個電話、一場按壓、一群不放棄的人。正如馮炎鋒所說:“生命很脆弱,但比我們想象的更頑強?!?/p>