在項目組的用心指導下，小燕的就業(yè)技能越來越嫻熟了。

????“叮鈴鈴……”早上7點30分，一陣急促的鬧鐘聲響起，小燕（化名）熟練地關(guān)掉鬧鐘起床，開始洗漱。30分鐘后，她準時坐上開往赤坎鎮(zhèn)康園中心的606路公交車。

????二級精神殘疾的小燕是赤坎鎮(zhèn)康園中心學員。如今，小燕的認知能力和生活自理能力都得到了一定程度提升。過去只能在家中“繭居”的她，不僅走出家門，還找到了一份制衣廠的工作。她的轉(zhuǎn)變來自江門市精神障礙社區(qū)康復(fù)（開平市）項目的開展和項目人員、家人的長期關(guān)懷和幫助。

????近年來，江門市精神障礙社區(qū)康復(fù)（開平市）項目在江門市民政局、開平市民政局的指導下，委托江門新會濟康醫(yī)院提供精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)，通過科學規(guī)劃、多方聯(lián)動和暖心服務(wù)，成功打造出精神障礙患者康復(fù)服務(wù)的“開平樣板”，為社區(qū)康復(fù)體系建設(shè)貢獻了可復(fù)制、可推廣的實踐經(jīng)驗。

????文/圖 張華熾

????個性化服務(wù) 助患者重拾自立信心

????原本，小燕只在家里和康園中心活動，不過隨著項目開展，項目組發(fā)現(xiàn)小燕病情穩(wěn)定，具備較好的社交能力和強烈的社交意愿。為此，項目組為小燕制定了一系列個性化康復(fù)治療和烘焙、手工藝制作等就業(yè)技能培訓。

????負責跟進的社工表示，小燕是眾多服務(wù)對象中康復(fù)效果較為明顯的一位。現(xiàn)在制衣廠的工作，是小燕自己看到招聘信息，通過面試后獲得的。“醫(yī)生社工說，我康復(fù)得很好，工作做得很棒?！毙⊙嘧院赖卣f。

????據(jù)了解，項目以促進精神障礙患者回歸和融入社會為目標，以改善和提高患者生活自理能力、社會適應(yīng)與參與能力和就業(yè)能力為重點，開展個性化康復(fù)治療和培訓。專業(yè)醫(yī)護團隊聯(lián)合開平市當?shù)厣绻そM織，重點打造從“技能培訓”到“穩(wěn)定就業(yè)”的職業(yè)康復(fù)支持體系。

????除了小燕這樣自主擇業(yè)的服務(wù)對象外，項目還積極聯(lián)動多家愛心企業(yè)，通過職業(yè)培訓、助殘上崗等方式，為精神障礙人士提供輔助性就業(yè)服務(wù)。累計舉辦職業(yè)技能培訓活動6場，成功為40名精神障礙人士推薦就業(yè)，讓他們收獲工作經(jīng)驗、增強就業(yè)本領(lǐng)，重拾融入社會的信心。

????江門市精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)（開平市）項目督導、江門新會濟康醫(yī)院行政副院長何玉嬋表示：“小燕可以自主找到工作，讓我們知道，不但服務(wù)對象在努力學習，掌握就業(yè)能力，社會也正在以一種包容、平等的態(tài)度在接納他們?！?/p>

????多維度發(fā)力 為患者鋪就“新生之路”

????在這個項目中，還有許多和小燕一樣的服務(wù)對象，小賢（化名）便是其中之一。小賢患有精神分裂癥，有著幻聽、被害妄想等癥狀，且病情反復(fù)，此前多次住院治療效果不佳。2024年初，經(jīng)當?shù)厣鐓^(qū)轉(zhuǎn)介，工作人員把小賢接到新會濟康醫(yī)院。在這里，小賢接受了護理和多項輔助檢查，醫(yī)生根據(jù)她的病情制定并調(diào)整治療方案，如使用藥物控制癥狀，并監(jiān)測藥物副反應(yīng)。同時，針對她認知功能減弱的情況，開展計算機認知系統(tǒng)訓練，延緩認知功能衰退。在醫(yī)護人員為小賢提供專業(yè)治療的同時，康復(fù)訓練與生活技能訓練也在同步進行。

????漸漸地，小賢養(yǎng)成了按時服藥的習慣，并學會自主管理藥物，這對控制病情起到關(guān)鍵作用。隨著小賢的情況逐漸改善，項目組開始關(guān)注小賢的就業(yè)問題?！拔覀兺ㄟ^職業(yè)認知教育、技能培訓、心理調(diào)適和求職指導等一系列措施，幫助小賢在2025年2月成功獲得了清潔工的職位，她的工作能力也得到了雇主認可。”項目負責人說。

????據(jù)介紹，項目通過構(gòu)建“精神科醫(yī)師+護士+心理咨詢師+康復(fù)師+社工+志愿者”的專業(yè)服務(wù)團隊，精準評估開平市轄區(qū)內(nèi)近4000名精神障礙患者狀況，為其中150名患者量身定制“一人一檔”康復(fù)檔案并實行動態(tài)管理，精準對接服務(wù)對象的需求，實現(xiàn)對患者康復(fù)狀況和服務(wù)需求的實時跟蹤、精準匹配，為后續(xù)服務(wù)的高效開展筑牢根基。

????項目開展以來，共為150名建檔服務(wù)對象（優(yōu)先低保低收特困對象）及其家屬提供專業(yè)援助，開展上門隨訪、用藥指導、心理疏導等服務(wù)，累計開展上門服務(wù)2000人次。另外，為其中40名患者建立重點跟蹤個案檔案，并針對患者不同情況，精心制定涵蓋個性化干預(yù)方案。工作人員定期深入社區(qū)開展隨訪關(guān)愛活動，為患者及其家屬排憂解難，構(gòu)建起良好的互動機制，有效緩解服務(wù)對象心理壓力，幫助他們重拾信心。何玉嬋表示：“全方位服務(wù)精神障礙患者，多維度精耕細作促進康復(fù)，才是患者恢復(fù)社會功能的關(guān)鍵?！?/p>

????項目聚焦患者社會功能重建和康復(fù)需求，組織各類特色社區(qū)康復(fù)活動68場，吸引近1500人次踴躍參與。這些活動形式多樣、內(nèi)容豐富，不僅為患者提供了專業(yè)康復(fù)指導，改善其癥狀，提升生活自理能力，也增進了社區(qū)居民對精神障礙康復(fù)的了解，營造出全社會關(guān)心關(guān)愛的良好氛圍?！耙郧翱倱暮⒆优c社會脫節(jié)，現(xiàn)在他不僅學會了很多技能，還能在社區(qū)活動中交到朋友，整個人都開朗了不少。”患者家屬李女士的欣喜溢于言表，道出了眾多接受項目服務(wù)家庭的心聲。

????像小燕這樣的患者，從“不敢出門”到“自信上崗”，從“社會邊緣”到“工作能手”，隨著更多資源的持續(xù)注入和社會力量的廣泛參與，江門以精準化服務(wù)破解精神障礙群體融入難題，為更多精神障礙患者鋪就“新生之路”，為精神康復(fù)事業(yè)提供了重要的“僑鄉(xiāng)經(jīng)驗”。