????近日，杭州一學校為學生進行脊柱篩查，發(fā)現(xiàn)76例異常，現(xiàn)場為體檢異常學生做進一步篩查和分類后，其中ATR（軀干旋轉角度）大于等于5度以上的39名學生入組接受干預。近年來，脊柱側彎已成為危害青少年健康的重要問題，如何讓孩子的脊柱不走“彎路”？

????江門市中心醫(yī)院蓬江分院骨科（一區(qū)）醫(yī)師黃燕波表示，脊柱側彎是一種臨床常見的復雜的脊柱三維畸形疾病，表現(xiàn)為脊柱的一個或數(shù)個節(jié)段在冠狀面上偏離身體中線并向側方彎曲，通常還伴有脊柱水平面的旋轉和矢狀面上后突或前突的增加或減少所致的正常曲度發(fā)生改變。脊柱側彎的早期看不出明顯的軀體畸形，容易被忽略；當青少年患者進入生長發(fā)育期，側凸畸形發(fā)展迅速。一般青少年脊柱側彎發(fā)生在5—6歲，快速發(fā)展于11—17歲之間，18—20歲時大部分已停止。

????對于青少年來說，脊柱側彎有生理上和心理上的雙重影響。在生理上，青少年患者可出現(xiàn)身高不及同齡人、雙肩不等高、胸廓不對稱、脊柱偏離中線、一側腰部皺褶皮紋等癥狀。如果側凸畸形嚴重，患者不僅會出現(xiàn)“剃刀背”畸形，其心肺發(fā)育還會受到影響，容易反復出現(xiàn)呼吸困難及呼吸道感染癥狀。另外，椎體骨骼畸形發(fā)育會對脊髓神經(jīng)造成牽拉或壓迫，導致患者出現(xiàn)神經(jīng)癥狀。

????脊柱側彎會影響患者的外觀及運動功能，同時為患者帶來心理健康方面的負擔。脊柱側彎所導致的外形異常會使青少年患者產(chǎn)生自卑、壓力過大等負面情緒，嚴重影響患者的心理健康。

????為什么青少年的脊柱容易走上“彎路”？黃燕波介紹，青少年的身體處于快速生長發(fā)育時期，生長發(fā)育快，營養(yǎng)不均衡，骨內有機物多、無機物少，因此脊柱在發(fā)育過程中容易出現(xiàn)變形。此外，青少年軀干肌肉力量比較薄弱，對脊柱的保護力量不夠。另外，不良的坐立和行走姿勢也是原因之一，學生的學習壓力大，大部分時間需要坐在課桌前學習，若長期坐姿不正確，也會引發(fā)脊柱側彎。

????那么，青少年應如何預防脊柱側彎？黃燕波表示，預防的重點在于關注脊柱側彎發(fā)生、發(fā)展的兩個階段。養(yǎng)成良好的習慣是預防的基礎，日常膳食應該做到不挑食，多補鈣，勤鍛煉，增強肌肉力量。

????保持正確的坐、立、行、臥姿是預防發(fā)病的重要措施，特別是對于脊柱側彎高發(fā)的青少年群體，合理安排學習時間、選擇適合自己身高的課桌椅高度是極其重要的。應調整好座椅，保持良好的坐立姿勢，讓脊柱挺拔，減少不平衡負重，不背單肩包，不穿高跟鞋，不要睡太軟的床。另外，青少年可以通過燕飛式鍛煉、瑜伽、普拉提、單杠、體側屈、游泳等運動矯正和穩(wěn)定脊柱。

????日常生活中，家長要多觀察孩子站立、行走時的姿態(tài)，如果發(fā)現(xiàn)孩子在直立狀態(tài)下彎腰，兩側背部不等高，兩側肩胛有高低，不在同一個平面，領口和雙肩不平，一側后背異常隆起等問題，就要考慮孩子存在脊柱側彎的可能性，要及時到醫(yī)院就診，爭取做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

????（張澤彬 曹昆恒）