胸外按壓時，雙手交叉，手指翹起，伸直雙臂，肘關(guān)節(jié)不要彎曲。

打羽毛球等劇烈運動時出現(xiàn)猝死，常見的原因是惡性心律失常的發(fā)生。

????“看后又悲又驚，以后羽毛球這條路是走還是留？好糾結(jié)！”“看起來，羽毛球領(lǐng)域的急救保障仍比較落后，需要業(yè)界做出更多努力，避免類似悲劇發(fā)生。”“建議每個運動場所都配上一個急救設(shè)備。不怕一萬，就怕萬一！”“天氣炎熱，運動時心臟負(fù)擔(dān)加重，量力而行，不適即休息，勿強行堅持?！薄瓏?7歲小將張志杰在印尼賽場暈倒，送醫(yī)后不幸離世，連日來，相關(guān)消息在江門多個羽毛球交流群引發(fā)激烈討論。

????運動性猝死事件，在我市也曾發(fā)生過。昨日，記者連線了江門市中心醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師孫剛，他曾在羽毛球館參與運動性猝死市民的搶救，和大家一起將患者從生死線上拉了回來。

????生命只有一次。關(guān)于如何預(yù)防運動性猝死，孫剛和幾位資深運動愛好者接受了本報記者的采訪。

????文/圖 江門日報記者 梁爽 通訊員 陳君

????運動性猝死與個體差異及運動量有關(guān)

????7月1日，中國羽毛球協(xié)會網(wǎng)站發(fā)文，對中國運動員張志杰在賽場不幸離世深表哀悼。

????印尼羽協(xié)表示，張志杰到達(dá)醫(yī)院后已經(jīng)沒有了脈搏和自主呼吸。

????“這位小將的突然去世真的很令人遺憾，由于他的具體身體情況、是否有基礎(chǔ)疾病等我們不得而知，不能貿(mào)然猜測猝死的原因。根據(jù)我們以往臨床實際接診情況來看，一般來說在進(jìn)行羽毛球、籃球、足球及馬拉松等劇烈運動時出現(xiàn)猝死，常見的原因就是惡性心律失常的發(fā)生?！睂O剛說。

????“并不是說，這些運動本身就是非常危險的?！睂O剛進(jìn)一步補充道，是否會發(fā)生運動性猝死與個體差異以及運動量有關(guān)。一般來說，40歲以下的青壯年人，若患有肥厚型心肌病、家族遺傳性離子通道病等基礎(chǔ)心臟病，進(jìn)行劇烈運動的話，可能會誘發(fā)惡性心律失常。而50歲以上的中老年人，若存在冠心病等問題，進(jìn)行劇烈運動時，也容易誘發(fā)心肌梗死。同時，一部分年輕人感冒后引發(fā)的病毒性心肌炎也是引起心臟驟停的原因之一。

????據(jù)了解，運動性猝死發(fā)病前，冠心病患者會出現(xiàn)胸悶、心悸、乏力、胸痛等不適，甚至?xí)l(fā)生黑朦和暈厥等。而青壯年人則起病較急，相關(guān)癥狀表現(xiàn)少，可以表現(xiàn)為突發(fā)腦部缺氧而引起抽搐、大小便失禁等。

????連日來，張志杰賽場暈倒的視頻在江門多個羽毛球愛好者的交流群里廣泛轉(zhuǎn)發(fā)，引起激烈的討論。

????44歲的黃先生是一名資深運動愛好者，有著10多年的羽毛球運動經(jīng)驗。談到17歲生命的逝去，他感到痛心和惋惜，他說：“若有專業(yè)人員及時進(jìn)行搶救的話，機會還是很大的，畢竟這么年輕?！?/p>

????心臟驟停是猝死的主要原因之一

????近年來，運動愛好者在體育活動時，突發(fā)意外身亡事件時有發(fā)生，心臟驟停是猝死的主要原因之一。

????時間回溯到2023年9月25日。當(dāng)晚，孫剛和同事們正在市區(qū)一球館打羽毛球，突然看到隔壁球場上一陣騷亂并傳來呼救聲。出于醫(yī)者的本能，他們立即扔下手里的球拍，上前查看情況。

????“當(dāng)時，患者臉色蒼白，四肢僵硬，呼之不應(yīng)?！睂O剛說，用手一探，發(fā)現(xiàn)對方自主呼吸和脈搏全無，結(jié)合其癥狀，初步考慮是心臟驟停。

????生死一瞬間，在場的醫(yī)護人員立即分工協(xié)作，一邊使用球場自備氧氣瓶給男子供氧，一邊輪流為男子進(jìn)行了30分鐘的胸外按壓，直到救護車到來。當(dāng)時，心電監(jiān)護儀顯示患者處于室顫狀態(tài)，孫剛隨即用除顫儀對患者進(jìn)行電除顫，再輔以胸外按壓。兩分鐘后，患者恢復(fù)心跳。40分鐘里，這群醫(yī)護人員接力搶救，最終挽救了生命。

????據(jù)悉，90%的心臟驟停是由心源性原因引起的。但心臟驟停并不意味著死亡，心臟驟停后的4分鐘被稱為“黃金4分鐘”，但急救車通常無法在這4分鐘內(nèi)趕到患者身邊，這就要靠患者周圍的人進(jìn)行施救。

????現(xiàn)場救治的速度和專業(yè)性，往往就是生與死的區(qū)別。在為17歲小將張志杰痛惜之余，我們也應(yīng)當(dāng)學(xué)習(xí)如何避免運動意外，如何進(jìn)行急救。遇到有人心臟驟停，除了盡快撥打120外，“心肺復(fù)蘇+AED除顫”還將為患者贏得寶貴的搶救機會！

????“首先觀察環(huán)境是否安全，然后立刻輕拍呼喚患者，看是否有反應(yīng)?！睂O剛介紹，如果沒有反應(yīng)，股動脈、頸動脈等摸不到脈搏，基本可以判斷患者心臟驟停，需要緊急進(jìn)行胸外按壓，有條件的情況下進(jìn)行人工呼吸。如果現(xiàn)場有AED進(jìn)行除顫是最好的。

????運動要量力而行

????循序漸進(jìn)

????年輕時，黃先生最喜歡的運動是打籃球。35歲以后，他開始不太適應(yīng)籃球運動要求的彈跳和對抗，逐漸“轉(zhuǎn)戰(zhàn)”羽毛球賽場。“像我這種只局限于愛好和開心的‘撲蝶式’打法，強度不是太大，暫時沒出現(xiàn)過嚴(yán)重的不適?！秉S先生說。

????36歲的梁女士一直把打羽毛球當(dāng)作保持健康的方式，她感慨道：“運動對于普通人而言，是強身健體的項目，適合自己的為好，強度最好控制在適當(dāng)范圍?！?/p>

????夏季，廣東天氣炎熱，高溫天氣也增加了運動風(fēng)險。對于普通人而言，運動前也應(yīng)該做好準(zhǔn)備，預(yù)防運動性猝死的發(fā)生。

????運動前，做好身體評估和準(zhǔn)備。“有心臟、血管相關(guān)疾病的人最好定期做心臟相關(guān)的檢查，聽從醫(yī)生的專業(yè)建議再進(jìn)行運動。”孫剛說，對于普通人而言，運動前要了解自己的身體狀況，最好檢查一下是否有潛在心血管疾病。此外，還要注意最近是否有感冒、疲勞等身體不適。運動要量力而行、循序漸進(jìn)，做好熱身。

????運動中，注意身體狀態(tài)和補充水分?！凹皶r觀察心率、感受，確定運動量是否適宜。對于從事高強度、高對抗運動的人，最好佩戴一塊心率手表，或心率帶，及時監(jiān)測心率狀態(tài)?！睂O剛提醒，運動中要及時補足水分和電解質(zhì)，特別是夏天或出汗特別多的運動。在運動中出現(xiàn)身體不適、中暑、呼吸困難等情況，要及時停止、降低運動強度。

????運動后，需要做好身體的恢復(fù)。“不要馬上停下來或坐著，給身體一個恢復(fù)的時間?！睂O剛表示，人在劇烈運動后的突然停止，相當(dāng)于“急剎車”，冷身運動能使快速的心跳減緩至安全水平，慢跑、快走、舒展放松等運動可以維持促進(jìn)血液的回流。此外，不要大口喝水、大量飲用冷飲或沖冷水澡等，這類寒涼的刺激都會影響心臟，甚至誘發(fā)運動性猝死。